Расстройства шизофренического спектра

Расстройства шизофренического спектра — группа психических заболеваний, сходных по причинам и симптоматике с шизофренией. Эти расстройства могут иметь в своей основе общие генетические дефекты, вызывающие восприимчивость к травмирующим факторам, и вероятно, что они представляют разные проявления лежащей в их основе базовой уязвимости. Помимо собственно шизофрении к ним относятся шизотипия, шизоаффективное расстройство и аффективные психозы с бредовыми идеями, не совпадающими с нарушением аффекта. Вследствие ограниченности наших знаний об этиопатологии шизофрении, диагностические критерии этого заболевания и сходных с ним расстройств в определённой степени являются произвольными.

Шизотипия

Шизотипическое расстройство — синдромальный комплекс, сходный с шизофренией и отчасти с шизоаффективным расстройством; основное его отличие от шизофрении — непостоянный, преходящий характер психотических переживаний. В дополнение к слабо выраженным психозоподобным переживаниям у больных шизотипией часто наблюдаются плохие взаимоотношения с людьми и нарушения когнитивных функций, подобные нарушениям при шизофрении, но менее тяжелые.

Клинические признаки шизотипии в сравнении с шизофренией

Шизофрения

Шизотипия

  • Искажённое восприятие действительности (бредовые идеи и галлюцинации)
  • Психомоторное и эмоциональное обеднение (негативные симптомы)
  • Дезорганизация мышления
  • Непостоянные психотические искажения
  • Негативные признаки (социальная изоляция, притупление аффекта)
  • Когнитивная дезорганизация

При этом не соответствует полным диагностическим критериям шизофрении

Шизотипия и шизофрения обычно сопутствуют друг другу в семьях, и это свидетельствует о том, что у них могут быть общие генетические факторы риска. Однако шизотипия не встречается исключительно как предшественник шизофрении; по-видимому, она скорее всего является альтернативным проявлением базовой уязвимости, которая может (или не может) предвещать развитие шизофрении.

Литература

  • Eric J. Davies (2007). «Developmental aspects of schizophrenia and related disorders: possible implications for treatment strategies». Advances In Psychiatric Treatment 13: 384–391. DOI:10.1192/apt.bp.106.002600. Перевод: Аспекты шизофрении и родственных ей заболеваний, связанные с развитием: возможное влияние на стратегии лечения // Обзор современной психиатрии. — 2008. — Вып. 36.
  • Дунаевский В. В. Шизофрения, шизоаффективное и шизотипическое расстройства, хронические бредовые психозы // Психиатрия и наркология : электронный учебник — СПбГМУ им. И. П. Павлова.