Парафрения, или парафренный синдром (от др.-греч.παρά — около и φρήν — ум, рассудок) — наиболее тяжёлая форма бредового синдрома, более тяжёлая, чем паранойя (паранойяльный синдром) или параноид (параноидный синдром).

История

Данное расстройство впервые было описано Эмилем Крепелином. В конце XIX века и первой половине XX века парафрения считалась отдельным заболеванием, и выделялись следующие её формы: экспансивная, систематическая, конфабуляторная и фантастическая. В настоящее время она не признаётся самостоятельной болезнью.

Описание

Этот тип бреда характеризуется сочетанием систематизированного бреда величия и бреда воздействия, возможен также бред преследования, отравления, ущерба, или иного содержания. Бред сочетается с псевдогаллюцинациями, галлюцинациями, или другими явлениями психического автоматизма. Больные считают себя великими людьми, обладающими фантастическими способностями, и при этом испытывают ощущения воздействия извне, либо убеждены, что сами могут оказывать такое воздействие — например, «общаться с инопланетянами» посредством мыслей. Бред при этом основывается не только на интерпретации фактов реальной действительности, но и на галлюцинациях (слуховых, висцеральных), псевдогаллюцинациях и сенестопатиях. Синдром обычно протекает на фоне повышенного настроения — эйфории.

Синдром может также сопровождаться онейроидными помрачениями сознания.

Характерные заболевания

Парафренный синдром характерен для параноидной шизофрении: парафренный вариант параноидной шизофрении с симптоматикой преимущественно систематизированной парафрении и экспансивно-параноидный вариант параноидной шизофрении с клиникой экспансивной парафрении. Также систематизированная парафрения встречается при бредовом расстройстве.